聴覚障害とは？難聴の等級や特徴、仕事上のコミュニケーションの工夫などご紹介

聴覚障害とは音を伝えるための外耳・中耳や、音を感じとるための内耳などに何かしらの障害があるために、耳が聞こえにくい・聞こえない状態であるといわれています。

※広義では、難聴・聴力障害だけではなく、耳鳴りや二重に聞こえる複聴など含まれることもあります。

耳の構造は外耳・中耳・内耳で成り立っています。

外耳では音を集め、中耳では鼓膜や耳小骨などによって音の振動を伝え、内耳ではその音の振動を電気信号に変換し、脳へ伝えることで、音が聞こえるようになります。

ところが、このいずれかの部位に異常が起きると難聴が発症してしまう可能性があります。難聴の種類は大きく分けて主に「伝音難聴」「感音難聴」があります。また伝音難聴と感音難聴が合わさった「混合性難聴」もあります。

• 伝音難聴
  音を伝える役割のある外耳と中耳に何らかの問題が起きること。一般的に難聴となるような原因を特定した上、適切な治療をおこなえば、聴力の回復が期待できるといわれている。
• 感音難聴
  音を感じとる役割のある内耳・聴神経・脳に何らかの問題が起きること。一般的に伝音難聴と比べ、原因が不明なことが多く治療が難しいといわれている。

耳が聞こえにくい原因や疾患、発症時期などは人によってさまざまです。遺伝が原因で生まれつき聞こえない方もいれば、成人後に難聴になった方もいます。

難聴の程度（レベル）は「軽度」「中等度」「高度」「重度」があり、聴力レベルを表す「dB（デシベル／音の強さ（音圧）を表す単位）」が大きければ大きいほど、難聴の程度が大きくなります。

日本聴覚医学会「難聴対策委員会報告　‐難聴（聴覚障害）の程度分類について‐」を基に作成

聴覚障害の程度に応じて、以下の等級の身体障害者手帳が発行されます。

「身体障害者福祉法施行規則別表第五号（第五条関係）」の身体障害者障害程度等級表を基に作成

身体障害者手帳が発行されると、公共料金の割引や税金の軽減、障害者雇用への応募などが受けられます。ただし、障害者手帳の種類・等級・所得状況などによってサービスの内容が異なります。詳細はお住まいの市区町村の障害福祉窓口へご確認ください。

聴覚障害のある方が円滑にコミュニケーションを進めるために、視覚情報も活用していきます。

• 筆記（筆談／PC入力など）
  話す言葉を文字にして伝える方法です。手話や指文字を知らない方もいるため、一般的にこの方法を用いてコミュニケーションを取ることが多いです。また、音声を文字化する音声認識アプリの活用もおすすめです。
  
• 手話
  手を中心に、顔や目、身体の動きなどで表して伝える方法です。
• 指文字
  手指のきまった形が、ひらがなの1つひとつを表して伝える方法です。
• 読話
  相手の口の動きや表情、身振り、会話場面の状況を見ながら、視覚的に読み取ることに加え、前後の文脈などをヒントに推測して、話の内容を理解する方法です。

これらのコミュニケーション方法を場面に応じて使い分けをしていくことが多いです。

（例）
・双方が手話できる場合、手話を用いてコミュニケーションを取る
・読話によるコミュニケーションを中心に、聞き取れなかったところは筆談を用いる

相手と円滑にコミュニケーションを進めるためには「相手にどうしてほしいのかを伝える」ことが大切です。相手は、自分がどのように聞こえているのか目で見えないため、自分のことを具体的に伝えられるといいでしょう。

例えば、以下のようなものがあります。

• どのようなコミュニケーション方法がいいか
• 相手にはどれくらいの声でどれくらいのスピードで話してもらえるといいか
• 周りの環境がどのような時に聞き取りやすく聞き取りにくいのか
• 聞き取りにくい場合はどのように発信するといいか　など

日常生活やコミュニケーションの困りごとについて相談ができる場所です。コミュニケーションに困りごとがある場合、まずはそこで相談してみてもいいでしょう。

※お住まいによって、名称が異なります。

就労面と生活面における一体的な相談・支援をおこなっている場所です。就職と生活、両方とも相談をすることができます。お近くの障害者就業・生活支援センターについては以下から確認することができます。

自分に合う求人を探したいと思ったときに使える公共機関です。ハローワークは「一般窓口」だけではなく「障害者窓口」もあります。中には手話通訳士が配置しているところもあります。

求人紹介のほか、就職相談やセミナーなども実施しています。自分に合う求人を探したいと思っている方は、まずはハローワークに相談してみてもいいでしょう。お近くのハローワークについては以下から確認することができます。

就労移行支援事業所は、一般企業への就労を目指す障害のある方に対して、求職から就職までの一連の過程をサポートをおこなう事業所です。自己分析や企業インターン、面接などの就職活動だけではなく、就職した後も長く働き続けるようサポートをおこなっています。自分らしく長く働き続けたいと思っている方はそこで相談してもいいでしょう。

LITALICOワークスでは「就労移行支援事業所」のサービスを提供しています。そのひとりに合う「働く」をみつけ、そのひとりらしい「やりがい・楽しみ」をみつけられるようサポートしています。聴覚障害のある方の就職事例について次の章で簡単にご紹介します。

【就労移行支援事業所を利用したきっかけ】
今まで職場で働いたことがないため、初めての就職活動に不安があったこと、また職場で必要なサポートが分からなかったため、就労移行支援事業所を利用することになりました。

【就労移行支援事業所で取り組んだこと】
コミュニケーションを円滑に進めるための練習をしました。例えば、グループワークへ参加し、音声認識アプリを使って自分にとって使いやすいかどうかを確認したり、就労支援スタッフに文字起こしをお願いしていました。また企業見学会などへ参加し、まずは自分で聞いてみて、どれくらい理解できたのか、どれくらい認識があっているのか、スタッフと確認をしていきました。

【就職活動、その後について】
就職活動では、事前に耳が聞こえにくいことを伝えた上、面接では筆談を中心に対応してもらいました。企業側の了承があれば、就労支援スタッフに同席してもらい、隣で文字情報を起こしてもらいました。就職活動をした結果、市役所のチャレンジ雇用（※）で内定を得ることができました。現在は市役所でデータ入力などの業務を主に担当しています。上司からの業務指示はチャットで、1対1で話すときは音声認識アプリや透明マスクを使ってもらいながら、働いています。

（※）チャレンジ雇用とは…障害のある方が国や地方公共団体の機関で働いた経験を活かし、一般企業への就職につなげる制度です。

【就労移行支援事業所を利用したきっかけ】

前職（接客業）のときに突発性難聴が発症し、退職しました。それから身体障害者手帳を取得し、障害者雇用で転職活動をしていましたが、うまくいかず、就労移行支援事業所の利用を始めました。

【就労移行支援事業所で取り組んだこと】
突発性難聴のため、これまで耳で聞いていたものが難しくなり、自分に合うコミュニケーションが分からない状態でした。そのため、自分に合うコミュニケーション手段を探ることから始めました。例えば、グループワークに参加して口を読む練習をしたり、聞き取りにくい時はどのような場面でどのようなサポートがあるといいのかを就労支援スタッフと一緒に確認をしました。そうしていくうちにBさんは「1対1の会話では口頭でのコミュニケーションができる」「複数人数での会話では文字起こしするアプリと併用するとやりやすい」といったように、場面に応じて自分に合うコミュニケーション方法を整理しました。

【就職活動、その後について】
Aさんと同様、事前に耳が聞こえにくいことを伝えた上、面接では口頭・筆談を併用しました。就労移行支援事業所で整理したコミュニケーション方法を活かし、採用前の企業インターンでも双方認識をすり合わせながら仕事をすることができました。その結果、その会社の事務職に就職することができました。現在の職場では、会議中は音声認識ツールをうまく活用したりしながら、自分らしく働けています。

聴覚障害などで働くことにお悩みのある方への支援として、「就労移行支援」があります。

就労移行支援とは障害のある方の就職をサポートする福祉機関のひとつです。LITALICOワークスでは各地で就労移行支援事業所を展開し、障害のある方が自分らしく働くためのサポートをおこなっています。

LITALICOワークスでは聴覚障害のある方の就職実績も豊富にあります。自分のやりやすいコミュニケーション方法を整理し、ツールをうまく活用できる自分に合った仕事を一緒にみつけましょう。
働くことでのお悩みがありましたら、ぜひ一度LITALICOワークスにご相談ください。